Lyckad vårdsatsning ger trygghet

Av Christina Wagner

För ett tag sedan skrev Norra Halland om nyöppnade äldremottagningen i Särö. Fjärås vårdcentral var först ut i regionen med konceptet, och har hunnit utveckla och utvärdera det under två års tid.

Fjärås vårdcentral öppnade sin äldremottagning i oktober 2020, efter att ha sett ett behov hos många äldre att göra vårdcentalen mer tillgänglig.
– Det var ett lokalt beslut vi tog här, jag tillsammans med medicinskt ledningsansvarig läkare och distriktssköterska, om att förbättra tillgängligheten när man ringer in. Vi gjorde en omvärldsbevakning för att se hur det ser ut i riket, andra regioner hade hunnit längre och vi kände att vi behövde också förbättra kvaliteten, berättar verksamhetschef Camilla Andersson.

Förbättra tillgängligheten
Upptakten var att personer ringde in till vårdcentralen flera gånger och var frustrerade på telefonsvararen.
– Det kom inte ihåg vilken knapp de skulle trycka på. Sedan hörde jag på plats att de tyckte det var svårt att komma fram och svårt med de olika valen. Så det var en anledning att förbättra tillgängligheten, det ska vara lätt att komma fram även om man inte är så duktig på knappval, säger distriktssköterska Alexandra Riski Wiklund.
När patienterna inte visste om de kommit fram ringde de flera gånger, med telefonköer som följd.
– Jag fick flera samtal som kom efter att jag redan ringt upp och redan pratat med patienten, säger hon.

Ändrade telefontiderna
Till en början var äldremottagningens telefonnummer öppet en timme per dag utan knappval.
– I början kunde det vara så att många ringde precis kl 10 och sen igen, de upplevde inte riktigt att timmen fanns. Så vi ändrade till tre gånger per vecka, men då förstod de inte att de också kunde ringa in för akuta tider. Nu har vi en timme om dagen men uppdelat, en halvtimme mellan 08 och 08.30 och en halvtimme mellan 15 och 15.30. Då kan de ringa även om akuta tider, berättar Alexandra Riski Wiklund.
Vårdcentralen har två läkare till mottagningen.
– När målgruppen är över 75 år så är det också viktigt med kompetens och kontinuitet, säger Camilla Andersson.
En av dem är Anne Renström, som är specialist i allmänmedicin och medicinskt ledningsansvarig.
– Jag har en fördjupning i palliativ medicin. Vår andra läkare Tina som är knuten till äldremottagningen har hand om äldreboendet i Fjärås, så hon träffar en mängd av de här patienterna på ronder med kommunsköterskan, säger hon.
Tiden för besök är längre på mottagningen än för ordinarie besök. Ofta följer anhöriga med och bidrar med information, de får då också höra samma sak som patienten. Generellt ges råd och stöd kring hälsan, men det kan också bli exempelvis läkemedelsgenomgångar eller demensutredningar i hemmet.
– Vi har lite längre tid, 45 minuter istället för ordinarie 30, och läkarens tider ligger samtidigt som distriktssköterskans för teambesök, förklarar Alexandra Riski Wiklund.
– Och om arbetsterapeut ska kopplas in, då kan hon också bokas samtidigt, säger Camilla Andersson.

Många fördelar
Fördelarna med äldremottagningen är att det går att upptäcka patientbehov snabbare och sätta in lämpliga åtgärder.
– Det kan ju förhindra onödiga längre inläggningar på sjukhus i förlängningen, och avlastar på så sätt även specialistvården, säger Alexandra Riski Wiklund.
Mottagningen ger också kortare kontaktväg inom teamet och har förkortat tiden för utredningar.
– Det ger en mer sammanhållen och behovsstyrd vård för patienten. Patienten blir mindre orolig och kvaliteten på vården blir bättre.
Arbetsmodellen gör också att man ser hela patienten och inte bara problemet för stunden.
– Man kan bena ut ganska mycket annat som de kan berätta när de känner sig trygga. Det är många äldre som mår dåligt psykiskt, det är tabu att prata om, men de vågar prata när de känner trygghet och kontinuitet, säger Alexandra Riski Wiklund.
Laholm och Särö har tagit efter Fjärås vårdcentral i Halland.
– Det kommer säkert bli fler äldremottagningar i egen regi, det ser jag som väldigt positivt och roligt, säger Camilla Andersson.